Бруксизм – Центр неврології та медицини сну

Чому людина вночі скрипить зубами, міцно стискає щелепи, клацає і клацає ними? Що таке нічний бруксизм – лише шкідлива звичка чи серйозна патологія, ігнорувати яку небезпечно для здоров’я? В основі цього явища лежить спазм жувальних м’язів, унаслідок якого щелепи мимоволі змикаються, спричиняючи тертя щільно зчеплених зубів.

У цей час лунає характерний скрегіт, досить гучний і неприємний для оточуючих. Зазвичай він триває близько 15 секунд, але може повторюватися кілька разів за ніч. Звісно, спазми іноді трапляються і вдень, але в періоди неспання люди, як правило, свідомо розслаблюють м’язи, блокуючи напад.

У бруксизму немає вікових і статевих обмежень: стукати уві сні зубами може маленька дитина, молода дівчина, дорослий чоловік або літня жінка.

Рідкісні напади не особливо небезпечні, але якщо вони відбуваються регулярно, за цим можуть ховатися серйозні проблеми зі здоров’ям.

На жаль, вчасно помітити тривожну ознаку вдається далеко не завжди – у переважній більшості випадків сплячі досить довго не підозрюють, що відбувається з ними вночі, і дізнаються про напади скрипу та скреготу тільки від оточення.

Що таке бруксизм

Бруксизм, або неконтрольоване скреготіння зубами, найчастіше проявляється уві сні. На думку стоматологів, зуби верхньої та нижньої щелепи в стані спокою не повинні торкатися один одного, за винятком епізодів приймання їжі.

Сюди ж належить сильне стискання щелеп унаслідок спазмування жувальних м’язів (кланч), зокрема вдень (бруксоманія). Якщо з денним скреготом або стисканням ми ще можемо якось справлятися, контролюючи його (хоча далеко не завжди), то ночами наш розум-“контролер” відключається.

При згубному бруксичному процесі вплив на зуби можна назвати згубним. Вони швидше стираються і розхитуються, стоншується емаль, підвищується чутливість, порушується прикус, внаслідок чого на зубах з’являються тріщини і відколи.

Часто пацієнт із бруксизмом прокидається з сильно стиснутими зубами і відчуттям болю в щелепі, зубах або м’язах обличчя. Також вірогідні ранкові головні болі й запаморочення, дзвін у вухах, больові відчуття в різних відділах хребта, денна сонливість і відчуття себе невиспаним.

Бруксизм у дітей

Скрегіт зубами ночами спостерігається в кожної другої дитини, особливо це виразно проявляється під час прорізування молочних і постійних зубів.

Перевтомлений за день малюк може скрипіти зубами уві сні, розмовляти. Щоб сон у дитини був повноцінним, батькам рекомендується правильно організовувати її заняття і дозвілля, уникаючи отримання малюком надлишку емоцій.

Правильний режим дня допоможе в разі безсоння, яке супроводжується в дітей скрипом зубів. Погано спати заважає дитині наявність аденоїдів, за яких постійно спостерігається кашель, чхання, збій у диханні.

У зв’язку з підвищеною дитячою сприйнятливістю до навколишнього світу необхідно уважно стежити за настроєм дитини і по гарячих слідах усувати можливі проблеми: сварки з ровесниками, хвилювання перед виступом на святі.

Порушення прикусу – одна з поширених причин дитячого бруксизму. Виправляти прикус найкраще в дитячому віці, коли щелепна система не остаточно сформована.

Крім того, неправильне розташування зубів теж сприяє скрипу ночами.

До причин цього явища можна зарахувати й такі чинники, як алергічні реакції, захворювання ендокринної системи, порушення емоційного розвитку.

Бруксизм у дітей і дорослих

За даними статистики, у кожної другої дитини трапляються напади зубного скреготу уві сні. Фахівці пов’язують це з незміцнілою дитячою психікою, яка не справляється з реальними емоційними навантаженнями. Основні напрямки роботи з виправлення ситуації – своєчасне звернення до невролога, аналіз і поліпшення психологічного клімату в дитячому колективі та в сім’ї.

Ще однією причиною дитячого бруксизму часом стає прорізування зубів і їхня зміна. Фахівці попереджають: ігнорування проблеми може призвести до таких серйозних наслідків, як:

Батьки нерідко пов’язують дитячий зубний скрегіт із появою в кишківнику дитини глистів, проте гострики та інші паразити провокують скрипіння зубами лише в 30% дітей, тому для виключення ризиків необхідно показати дитину педіатру.

Здебільшого напади скреготу з віком зникають самі собою, проте звернення до дитячого стоматолога необхідне, якщо напади тривалі й трапляються часто, якщо є помітні ознаки запалення ясен або руйнування зубів, а також якщо бруксизм спостерігається після семи років.

Дорослі, які страждають на бруксизм, від загальної кількості пацієнтів становлять лише 10-15%. Однак на самоусунення проблеми сподіватися цій категорії хворих не доводиться. При цьому хронічний перебіг захворювання призводить до низки серйозних проблем, серед яких:

Ці проблеми формуються на тлі зниження якості життя: людина не висипається, постійно перебуває в стресі, відчуває психологічний дискомфорт, у перспективі не виключається депресія.

Встановлено, що на бруксизм частіше страждають люди професій, що вимагають високої концентрації уваги, точності й акуратності в роботі (ювеліри, годинникарі, хірурги, керівники вищої ланки).

У разі зазначеної схильності до бруксизму слід: навчитися розслаблятися, мінімізувати фактори стресу, обмежити вживання їжі перед сном, включити в раціон фрукти і тверді овочі, залишати на вечір тільки спокійні справи, приймати перед сном теплі ванни (все перераховане актуально на тлі грамотного медичного лікування).

Бруксизм: симптоми в дорослих

Якщо ви живете наодинці, то ви можете й не знати, що ви скрипите зубами уві сні. Однак можна провести перший огляд самостійно, за результатами якого ви зможете припустити наявність бруксизму. Оглядаючи свої зуби в дзеркало, ви можете помітити такі симптоми, що говорять про бруксизм –

• жувальна поверхня зубів плоска (стерті жувальні горби, ріжучі краї різців),
• на зубах є тріщини і відколи,
• сліди від зубів на внутрішній поверхні щік і язика.

Пацієнти також можуть пред’являти такі скарги на

• збільшення чутливості зубів до подразників,
• дотики до щелеп і обличчя можуть завдавати болю,
• втому або напругу жувальних м’язів,
• болі в ділянці вуха (через проблеми у скронево-нижньощелепному суглобі),
• часті головні болі.

Коли варто негайно звернутися до лікаря –

1) Якщо ваші зуби стерті, є численні тріщини і відколи зубів.

2) Якщо Ви відчуваєте біль у щелепах, у ділянці обличчя або вуха.

3) Якщо ваші близькі скаржаться на скрегіт зубів уночі (поки ви спите).

Діагностика бруксизму

В анамнезі пацієнта можуть зустрічатися суглобові та м’язові болі, що локалізуються в ділянці нижньої щелепи. Після збору всіх анамнестичних даних і виявлення сприятливих чинників, які можуть бути причиною цього захворювання, лікар приступає до огляду пацієнта.

У процесі огляду здійснюється оцінка стану зубів і слизових оболонок порожнини рота. У стоматології існує спеціальна методика діагностики бруксизму за допомогою брук-чекерів. Цей метод дослідження полягає в застосуванні спеціальної капи, виготовленої за зліпком щелепи пацієнта.

Для отримання результатів достатньо використовувати цю капу протягом однієї ночі, а потім передати її лікарю. За результатами такого дослідження можна виявити не тільки сам факт бруксизму, а й точно встановити, які саме зуби піддаються компресії.

У деяких випадках дисфункціональні явища в роботі жувальної мускулатури вдається виявити за допомогою електроміографії та полісомнографії. Електроміографічне дослідження спрямоване на збір інформації про активність окремих м’язових груп і волокон, а також стан нервів, що впливають на роботу м’язової системи. За допомогою полісомнографії визначається функціональність людського організму під час сну.

Як правило, діагностика самого бруксизму не викликає жодних труднощів, набагато складніше визначити причину, яка запустила механізм розвитку цієї патології. Для цього дуже часто потрібні консультації інших фахівців – невропатолога, психолога, гастроентеролога, оториноларинголога тощо.

Як вирішити проблему?

Головний висновок простий: обов’язково покажіться лікарю для виявлення причини скрипу зубами уві сні. Важливо докопатися до джерела проблеми. Ми вже обговорили, чому люди скриплять зубами, а тепер розглянемо, як позбутися цього негативного прояву.

1. У дітей до семи років можна не надавати скреготу зубів особливої уваги. Про всяк випадок зводіть малюка до стоматолога, отоларинголога, невролога. Якщо вони не виявили жодних порушень, то можете бути спокійні щодо здоров’я своєї дитини. Згодом симптом, що тривожить вас, мине самостійно.
2. Якщо на бруксизм страждає доросла людина, то насамперед потрібно виключити епілепсію і нервові захворювання.
3. Проведіть стоматологічне лікування. Після нього вам будуть рекомендовані спеціальні капи проти бруксизму, які потрібно надягати на час сну. Вони не дозволять вам щільно стискати щелепи і допоможуть перестати сточувати свої зуби.
4. Як додаткове лікування іноді рекомендують прийом препаратів, що знижують судомну активність м’язів, – вітаміни групи В, кальцій, магній.
5. Оскільки бруксизм часто тісно пов’язаний із психологічними проблемами, рекомендується нормалізувати розпорядок дня, повноцінно відпочивати і звести до мінімуму кількість та інтенсивність стресів. Спробуйте робити дихальні вправи, займіться аутотренінгом.
6. Допоможе невелика хитрість – перед сном з’їжте сиру моркву або жорстке яблуко. Втома м’язів призведе до того, що вони рідше скорочуватимуться вночі. Також безпосередньо перед сном можна робити гарячий компрес на ділянку жувальної мускулатури.
7. Якщо справа стосується дітей, то постарайтеся приблизно за годину до сну створити спокійну обстановку, зняти нервову напругу, що накопичилася за день. Не дозволяйте дитині бігати і займатися активними іграми перед сном.

Як правило, люди не вважають бруксизм проблемою, але, як бачите, іноді він може бути симптомом більш серйозних порушень – епілепсії та нервових зривів. Але прочитавши список причин, не потрібно робити поспішних висновків – краще просто звернутися до лікаря.

Сьогодні ми розповіли вам, чому дитина стикається з бруксизмом, з яких причин це явище трапляється у дорослих людей. Дуже детальну інформацію з відповідями на основні запитання ви знайдете в заключному відео, яке ми вам рекомендуємо до обов’язкового перегляду.

Хто схильний до бруксизму

Нерідко захворювання вважається характерним для людей, надмірно зайнятих, ділових, і списується на великі психоемоційні навантаження і стреси в повсякденному житті. Це не завжди так – на бруксизм можуть страждати й адекватно завантажені люди.

Згідно з проведеним опитуванням тих, хто звернувся по психологічну допомогу і занепокоєний бруксизмом, такі пацієнти справді відчувають напругу протягом дня. Однак рівень цієї напруги цілком оптимальний і необхідний для виконання найчастіше інтелектуальної роботи.

Багато клієнтів мають оптимістичний характер, але все ж схильність до трудоголізму присутня. Найчастіше скрегіт ночами виявляли в людей замкнутих і потайних, які прагнуть утримувати всі переживання й емоції в собі (як позитивні, так і негативні).

Також, за спостереженнями, брукзизм проявляється у людей із сильною статевою конституцією, яким не завжди повною мірою вдається реалізувати свій сексуальний потенціал. Імовірно, напруга, що накопичується, і могла стати спусковим механізмом для прояву бруксизму, як вихід енергії ночами внаслідок незадоволеної активності. Оскільки на губах, що мають стосунок до зубощелепної системи, розташована величезна кількість чутливих зон.

Ще одна гіпотеза – скреготіння зубами та стискання щелеп може супроводжувати людей терплячих, які тримають усі свої пристрасті, сльози, образи, гнів і роздратування в собі через характер або відсутність можливості висловити негативні емоції.

Люди вольові, прагнучи зібратися з силами й подолати страхи, бувають схильні до міцних щелепних стискань. Важливу роль тут відіграє і сильно розвинений інстинкт самозбереження. Стиснення щелеп і зубів нагадує елемент боротьби або захисної реакції, доводячи, що людина все ще жива.

Таким чином, причини закріплення бруксизму можуть бути різними залежно, зокрема, і від віку.

Лікування

Психолог може порекомендувати виконання методик із розслаблення щелепних м’язів і зняття стресу, навчить розбиратися з тривогами, страхами, позбуватися роздратування.

Щоб поступово минула звичка скрипіти зубами ночами, потрібно спробувати:

• з’єднувати верхні й нижні зуби тільки під час пережовування їжі;
• напередодні сну вживати в їжу сухарі, сирі овочі та фрукти: яблука, моркву, свіжі салати;
• теплі компреси настою валеріани або пустирника на обидві щелепи.

Для зняття напруги і стресів, що провокують бруксизм, потрібно прибрати з раціону каву, міцний чай. Рекомендується перед сном випити зелений чай із ромашкою, м’ятою або чебрецем і прийняти теплу ванну. Налагоджений режим праці та відпочинку, рівномірний розподіл роботи, утримання від занепокоєння, стресів, роздратування зменшать схильність до скреготу зубів.

Завжди потрібно аналізувати неприємні ситуації. Можливо, вони не варті того, щоб на них негативно реагувати.

Загартовуючи нервову систему, слід частіше гуляти, слухати улюблену музику, спілкуватися з цікавими людьми, виділяти час на хобі. Позитивні емоції принесуть заняття спортом до душі.

Це може бути плавання, тренування у фітнес-клубі, спортивна ходьба в парку або їзда на велосипеді.

Піклуватися про відновлення емалі потрібно за допомогою спеціального зміцнювального гелю. Якщо бруксизм до кінця не вилікуваний, то естетичні процедури для зубів проводити не можна.

Лікування бруксизму

У дорослих людей бруксизм потребує комплексного лікування, що поєднує стоматологічні, психологічні та медикаментозні методики; в основі терапії – усунення причин, зняття спазму в жувальних м’язах.

• Стоматологічне лікування: виконується за участю стоматолога-терапевта, ортодонта й ортопеда, полягає у виготовленні захисних м’яких кап, що фіксуються між зубами, захищаючи їх від травм і стирання та знижуючи напругу в щелепі (результат лікування – поліпшення якості сну й відновлення м’язової діяльності); у разі неправильного прикусу показане ортодонтичне лікування, за наявності дефектів зубного ряду – протезування.
• Психологічне лікування: спрямоване на виявлення й усунення причин нападів бруксизму та допомогу в частині перенесення психоемоційних навантажень; полягає у використанні спеціальних розслаблювальних методик розслаблення, зняття перевтоми, запобігання стресу в поєднанні з лікувальною фізкультурою та оптимізацією фізичних навантажень. Результат лікування – зняття нервового перенапруження і підвищення працездатності.
• Медикаментозне лікування (призначається лікарем-неврологом): вітамінно-мінеральні комплекси, снодійні препарати, заспокійливі засоби.

За наявності певних показань призначаються також процедури фізіо- та мануальної терапії, масаж тощо.

Своєчасне звернення по медичну допомогу – це захист від ускладнень бруксизму, повноцінний нічний відпочинок для себе та комфортний сон для близьких!

Лікування народними методами

Молоко з куркумою

Як перестати уві сні скрипіти зубами? Якщо причини бруксизму криються в стоматологічних проблемах, наприклад, порушеному прикусі, нетрадиційна медицина навряд чи зможе виправити становище. Однак у тих випадках, коли скрипіння зубами спричинене стресом або емоційним перенапруженням, народні рецепти перетворюються на ефективні засоби для релаксації та зміцнення нервової системи. Позбутися нічного скреготу зубами допоможе:

1. Розслаблювальний масаж із валеріаною. Для цієї процедури потрібно змішати 1 ч. ложку рослинної олії та 20 крапель настоянки валеріани, нанести на кінчики пальців і легкими круговими рухами пройтися по лобі, щоках і шиї.
2. Лікарський збір з меліси, м’яти, шишок хмелю, насіння кмину і кореня валеріани. Щоб приготувати відвар від скрипіння зубами на нервовому ґрунті, всі складові потрібно взяти в рівній кількості, залити 1 ст. ложку суміші ½ склянки окропу і проварити 15 хвилин на водяній бані. Готовий засіб рекомендується пити безпосередньо перед сном.
3. Молоко з куркумою. Цей напій допомагає розслабитися і швидко зануритися в сон без скреготу зубів та інших неприємних симптомів. Для його приготування необхідно в склянку теплого молока додати по 1 ч. ложці меду і куркуми, ретельно перемішати і випити на ніч.
4. Чай із перцевою м’ятою і коренем валеріани. Він знімає втому і позбавляє напруги, накопиченої за день, усуваючи основні причини скрипу і скреготу зубами уві сні. Готується з 1 ст. ложки трав’яної суміші, залитої склянкою окропу. Настоявши чай 20 хвилин, його рекомендується пити маленькими порціями протягом дня.

Також симптоми бруксизму, спричиненого нервовим перенапруженням, усувають розслаблювальні ванни з морською сіллю, відварами лікувальних трав або ефірними оліями (лавандовою, бергамотовою, м’ятною тощо), які рекомендується протягом 15-20 хвилин приймати перед сном.

Лікування скреготу, скрипу зубами бруксизму

Якщо врахувати, що буксизм – це один із варіантів психічних розладів, то першим етапом лікування має стати виключення з життя стресових ситуацій. Для цього необхідно звернутися до психолога, контролювати свою агресію, вести більш активний спосіб життя.

Також потрібно навідатися в стоматологічний кабінет і озвучити свою проблему. Там будуть виготовлені спеціальні пластини, капи, які захищають зуби від стирання під час сну.

Є також кілька дієвих народних методів позбавлення від буксизму.

• Лікарські трави проти скреготу зубами. Такі трави, як валеріанка і лаванда, мають заспокійливу дію. Для дітей і дорослих будуть ефективні вечірній масаж з ефірною лавандовою олією і чай з відварів валеріани.
• Трав’яні чаї надають розслаблювальний ефект. Тим, хто страждає на буксизм, рекомендується випивати чашку теплого трав’яного чаю перед сном. До його складу можуть входити ромашка, м’ята, меліса, лимонний сік і мед
• Напій із молока і куркуми. Необхідно підігріти до гарячого стану склянку молока, розчинити в ньому чайну ложку меленої куркуми. Суміш випивати за 30 хв до сну.
• Застосування кальцію та магнію підтримають зубну емаль у разі прояву буксизму
• Практика глибокого дихання допоможе зняти нервове напруження перед сном.
• Здоровий спосіб життя, достатній час для сну, фізичні навантаження допомагають налагодити стан нервової системи
• Теплий компрес проти скреготу зубами. Тканину слід намочити в теплій воді, віджати. Потім прикласти до м’язів шиї та щелепи, там, де відчувається напруга. Тепло допоможе розслабити м’язи й не допустити больових відчуттів.

Методи лікування

Як правило, втручання лікаря не потрібне, особливо в дітей дошкільного віку. Однак все ж варто зводити дитину на консультацію до стоматолога, щоб не пропустити ускладнення, пов’язані із зубами. А ось у дітей старшого віку, можливо, можуть знадобитися додаткові методи лікування (точно такі самі, як і в дорослих), наприклад, капи, шини, тимчасові коронки.

Що можна зробити вдома

• постарайтеся зменшити стрес вашої дитини, особливо перед сном,
• дуже добре допомагає масаж, вправи на розтяжку,
• гаряча ванна перед сном,
• теплові компреси на ділянку жувальних м’язів,
• дитина повинна отримувати достатній обсяг води протягом дня,
• ви маєте виключити з раціону дитини солодкі газовані напої (кола, пепсі), тому що вони містять кофеїн, а також міцний чай або каву,
• не бажано давати дитині шоколад, оскільки він також містить кофеїн,
• не бажане вживання жувальних гумок (вони надають ще більшого тонусу жувальним м’язам).

Міф про наявність глистів

Серед людей, не компетентних у медицині, побутує думка, що скрипіння зубами ночами свідчить про присутність глистів в організмі. Звісно, паразитичні черв’яки негативно діють на нервову систему, але прямого зв’язку з бруксизмом на науковому рівні не підтверджено.

• дискомфорт у лицьовій частині;
• біль у вухах, носових пазухах, голові, скронево-щелепних суглобах, шиї, плечах, спині;
• відчуття втоми після сну;
• запаморочення, шум у вухах.

Явними симптомами бруксизму є:

• поява нерівностей на кромці зубів;
• зміна прикусу;
• пошкодження зубних протезів;
• травмування слизової оболонки щік.

Слід додати, що нічний скрип зубами може виникнути в разі короткочасної зупинки дихання уві сні (апное). Бруксизм супроводжується безсонням, хропінням, інколи – розмовами уві сні та навіть галюцинаціями в моменти пробудження серед ночі.

Порада стоматолога

Звертаємо увагу батьків на той факт, що постійні 6-ті зуби прорізуються у дітей у 6-7 річному віці та, зазвичай, уражаються карієсом насамперед. Навчіть дітей правильно користуватися зубними щітками та зубними пастами, що запобіжить скупченню нальоту в глибоких фісурах.

Спосіб життя та засоби для застосування вдома

Ці кроки самодопомоги допоможуть запобігти або зменшити прояви бруксизму…

• Зменшіть стрес
  прослуховування музики, приймання теплих ванн та будь-які інші приємні дрібниці допоможуть вам зняти стрес, і таким чином зменшать психологічний компонент причини розвитку бруксизму.
• Уникайте вживання стимулюючих речовин у вечірній час
  не пийте каву з кофеїном або чай після обіду, уникайте алкоголю і куріння у вечірній час, тому що вони можуть погіршити бруксизм. Намагайтеся уникати вживання солодких газованих напоїв (кола, пепсі тощо), а також шоколаду.
• Висипайтеся
  хороший повноцінний нічний сон допоможе зменшити прояви бруксизму.
• Теплові компреси
  перед сном зробіть за допомогою грілки теплові компреси на жувальні м’язи (це ті, що розташовуються попереду і нижче вуха, зовні від гілки нижньої щелепи). Це дасть їм змогу бути розслабленими в нічний час.
• Уникайте шкідливих звичок
  намагайтеся не гризти олівець/ручку, не жуйте жувальну гумку, оскільки все це стимулює тонус жувальних м’язів. Дуже важливо привчити себе не стискати сильно зуби в денний час. Якщо ви помітили, що у вас з’являється надмірне стискання зубів, то при стиснутих губах намагайтеся тримати кінчик язика між зубами. Ця практика навчає м’язи щелепи розслаблення.

Наслідки

Наскільки небезпечний частий скрегіт зубами ночами, залишений без уваги? Чим може обернутися бруксизм у дорослих і дітей, якщо вчасно не звернутися по медичну допомогу? Насамперед погіршується стан ротової порожнини: швидко стирається емаль, провокуючи підвищену чутливість зубів і створюючи сприятливі умови для розвитку карієсу, порушується прикус, а в особливо важких випадках, коли людина роками міцно стискала зуби уві сні, вони можуть навіть стертися дощенту.

Потрапляють під удар і ясна – від стукоту зубами уві сні вони часто запалюються, стають болючими і схильними до гінгівіту.

Негативно позначається бруксизм і на стані кістково-суглобового апарату та лицьових м’язів, які перебувають у постійній напрузі.

Також частий скрегіт зубами ночами не дає й організму загалом повністю розслабитися і як слід відпочити, через що страждає працездатність людини та її емоційний стан.

Не варто забувати і про психологічний аспект проблеми. Якщо дружина або чоловік скриплять зубами уві сні, їхнім другим половинкам буде складно повноцінно висипатися вночі, що неминуче позначиться на стосунках між подружжям загалом.

Причини бруксизму в дорослих

Скрип зубами уві сні багато хто вважає проявом зараження гельмінтами. Однак цьому поясненню лікарями не знайдено жодних підтверджень. Зате є безліч інших причин, які можуть спровокувати появу скрипу зубами під час сну. Розглянемо основні проблеми, чому ж скриплять зубами уві сні працюючі дорослі люди.

1. Психологічний фактор. Людина в повсякденному житті відчуває не тільки позитивні емоції – їй доводиться сильно нервувати, переживати потужні стреси, сердитися, розчаровуватися. Перестати переживати ми не можемо навіть під час сновидінь і тому мимоволі страждаємо від скрипу зубами уві сні.
2. Ще одна поширена причина – перевтома і хронічне недосипання. Якщо час, виділений вночі на сон, не заповнює потреб організму у відпочинку, то це поступово може призвести до розвитку бруксизму.
3. Коли людина зловживає алкоголем, кофеїном, нікотином, то її організм постійно перебуває в перезбудженому стані, провокуючи появу скрипу зубами уві сні в дорослих.
4. Причина може ховатися і в стоматологічних проблемах – неправильний прикус, відсутність деяких зубів, погано встановлені пломби.
5. Деякі захворювання, що порушують стан сплячої людини, – епілепсія, хвороба Паркінсона.

Люди, які скриплять зубами під час сну, можуть самі не помічати цього. Запідозрити в себе бруксизм можна за сточеними краями зубів, болючістю м’язів щелепи та деякими іншими ознаками. Але найчастіше про те, що людина скрипить зубами вночі, їй повідомляє хтось із близьких людей і родичів.

Причини скрипу зубами уві сні

“Випив занадто багато кави, тепер я бачу звуки”

Щоб зрозуміти, як позбутися бруксизму, насамперед важливо розібратися, чому люди скриплять зубами уві сні. У нормі, коли людина спить, її тіло перебуває в стані повного спокою, тому мимовільне стискання щелеп уночі розглядають як першу тривожну ознаку, що сигналізує про неполадки в роботі організму. До причин скреготу і стискання зубів ночами належать:

1. Тривалий стрес, емоційне перенапруження і виснаження нервової системи. У такому стані якість сну різко погіршується, людина втрачає здатність повністю розслаблятися і відпочивати. У цій ситуації скрип зубами стає свого роду способом скинути напругу, позбутися негативу, який вдень доводиться стримувати.
2. Порушення сну. Дослідження засвідчили, що нічне скреготіння часто проявляється в пацієнтів із надто глибоким або, навпаки, переривчастим і поверхневим сном, а також тих, хто страждає на снодійний сон, синдром апное та нічні кошмари.
3. Стоматологічні проблеми. Йдеться про аномальний розвиток прикусу, відсутність кількох зубів і помилки лікарів-стоматологів під час протезування, встановлення ортодонтичних конструкцій або пломб.
4. Інфекційні хвороби, насамперед верхніх дихальних шляхів. Вони часто є джерелом постійних больових відчуттів, які й стають причиною стискання зубів уві сні.
5. Травми і пухлини головного мозку.
6. Остеохондроз шийного відділу хребта.
7. Зловживання речовинами, що збуджують нервову систему: кофеїновмісними та спиртними напоями, енергетиками, психостимуляторами тощо.
8. Синдром відміни на етапі позбавлення від алкогольної або нікотинової залежності.
9. Тривалий прийом або різка відмова від снодійних препаратів і антидепресантів.

Відповідаючи на запитання про те, чому люди уві сні скрегочуть зубами, не можна не сказати і про генетичну схильність до бруксизму – ця проблема може передаватися у спадок, переважно по чоловічій лінії.

Крім цього, якщо немовля скрипить зубами з народження, не виключено, що патологію спровокували ускладнені пологи.

Мають значення і шкідливі звички, набуті в процесі життя, наприклад, гризти ручку або нігті, які вночі людині доводиться компенсувати, щільно стискаючи щелепи уві сні.

Окремої уваги заслуговує широко поширена думка про зв’язок скреготіння зубами уві сні в дітей і дорослих із зараженням організму гельмінтами. Наукового обґрунтування цієї теорії не існує, але певний вплив глистів, що розмножуються в тілі людини, на розвиток бруксизму все ж простежується.

По-перше, глистяна інвазія однозначно позначається на стані нервової системи, роблячи людей більш емоційними, дратівливими та імпульсивними. Можливо, це і є відповідь на запитання про те, чому заражена паразитами людина скрипить уві сні зубами.

Крім цього, пояснити, звідки береться уві сні скрегіт зубами у дорослих і дітей, які страждають від гельмінтозу, можна, виходячи з дефіциту в таких пацієнтів вітаміну В12.

З цієї причини мозок не отримує достатньої кількості кисню, і якість нічного відпочинку помітно погіршується: людина неспокійно спить або взагалі не може заснути, страждає від страшних видінь і стукає зубами уві сні.

Особливості лікування хропіння у жінок

Причини скрипу зубами в дітей

Якщо дитина вночі скрипить зубами, то причинами можуть бути як фізіологічні, так і психологічні чинники. Давайте розглянемо найпоширеніші причини, чому дитина скрипить зубами уві сні.

1. Насамперед, потрібно зводити малюка до лікаря-терапевта, але може допомогти і стоматологія. Дуже часто появу бруксизму провокують порушення прикусу або патології лицьового скелета.
2. Коли малюк хворіє, вночі ви можете помітити, що дитина сильно скрипить зубами. Справа, найімовірніше, саме в застудному захворюванні.
3. Нежить, аденоїди, поліпи дуже часто провокують таке явище. Коли діти сплять, вони не можуть контролювати своє дихання, і це проявляється у вигляді скрипу.
4. У багатьох дітей характерний скрип з’являється в період прорізування зубів. Свербіж, дискомфорт і біль заважають малюкам спати і змушують їх сильно стискати щелепу. Зубний скрегіт ви можете почути і в денний час, а не тільки вночі.
5. Не можна залишати поза увагою і генетичний фактор. Бруксизм досить часто передається у спадок. Особливо до нього схильні хлопчики. На жаль, погана спадковість – це одна з причин, чому вночі скриплять зубами.
6. Іноді дитина скрипить зубами після сильного нервового напруження. Будь-які зміни, що відбуваються в житті, можуть накласти відбиток на стан малюка. Зміна місця проживання, розлучення або сварки батьків, зламана улюблена іграшка – усе це може призвести до збудженого або пригніченого стану.
7. Порушення режиму сну в дітей теж іноді призводить до бруксизму.

Пропонуємо ознайомитися: Як змусити хлопця ревнувати і боятися втратити

Щойно ви зрозумієте, чому дитина скрипить зубами, коли спить, знайти відповідне лікування і позбутися тривожного симптому буде набагато простіше.

Профілактика бруксизму в дітей.

• Дайте відпочинок щелепам. Якщо ваша дитина не жує, не ковтає і не розмовляє, верхні та нижні зуби не повинні стикатися. Якщо зуби стикаються, вони стискаються, а це всього лише один крок до скреготу. Поясніть це дитині і попросіть її постаратися тримати зуби трохи розсунутими, коли щелепи розслаблені.
• Заохочуйте вправи. Регулярні вправи можуть допомогти вашій дитині зняти стрес і м’язову напругу, що у схильних до цього людей може стати причиною нічного скреготу зубами.
• Спокійні заняття перед відходом до сну. Дитина не повинна брати участі в боротьбі, активних і буйних іграх перед відходом до сну. Напруженим м’язам потрібен час, щоб розслабитися, перш ніж дитина засне. Зробіть так, щоб за годину до того як відправитися в ліжко, дитина перебувала в спокійному стані. У цей час можна почитати книжку або дати їй можливість читати самій чи переглядати книжку з картинками.
• Спробуйте вкладати дитину раніше. Можливо ваша дитина перевтомилася, а це може підштовхнути її до скреготу зубів під час сну. У цьому випадку може допомогти більш ранній відхід до сну.
• Уникайте їжі перед сном. Якщо травні соки працюють у нічну зміну, це може призвести до зайвого напруження дитини під час сну. Не давайте дитині їсти або пити нічого, крім води, за годину до відходу до сну.
• Поговоріть із дитиною про її проблеми. Якщо ваша дитина стурбована важким завданням або прем’єрою шкільної п’єси, яка незабаром відбудеться, це може бути причиною, що змушує її скреготіти зубами ночами. Якщо що-небудь турбує дитину, не дозволяйте їй лягати спати з цим занепокоєнням у голові. Поговоріть із нею перед сном, щоб її залишили всі турботи, це часто допомагає зняти напругу. Нехай п’ятихвилинна або десятихвилинна розмова з вами стане щоденною заспокійливою процедурою перед тим, як дитина засне.
• Прикладайте теплі, вологі компреси. Якщо щелепа вашої дитини болить вранці, намочіть махрову серветку в теплій воді, вичавіть її та прикладіть до хворої щелепи доти, доки дитина не почуватиметься краще. Це допоможе заспокоїти біль.

Психологічні та фізіологічні способи подолання бруксизму

• Можна навчитися методів аутогенного тренування, дихальних вправ, медитації, розслаблення та зняття стресу.
• Слід скласти список улюблених заспокійливих занять, які дають змогу відпочити, переключити увагу від турбот (сформувати так званий “банк позитивних емоцій”). Це можуть бути довгі піші прогулянки на природі, заняття підходящим видом спорту (плавання, біг, їзда на велосипеді, йога або цигун), прийняття теплих розслаблювальних ванн з відварами трав, прослуховування музики, спілкування в приємній компанії, перегляд цікавих фільмів або передач, читання книг, подорожі в нові місця.

Пацієнти з бруксизмом часто розриваються між розумом і емоціями, між “хочу” і “повинен”. У результаті людина ніби з’їдає і прагне знищити сама себе, скрегочучи уві сні зубами, коли контроль над психікою ослаблений. Бруксизм проявляється як деструктивна форма аутоагресії (агресія, що не знайшла виходу).

І завдання психолога – розпізнати і вивести назовні, опрацювати і зробити усвідомлюваними для пацієнта ці пригнічені елементи його психіки (зокрема, за допомогою застосування гіпнотичних технік). Знайти допустимі варіанти вираження заглушених емоцій, дозволити пацієнтові самореалізуватися, перевівши агресію в конструктивне русло.

Також за допомогою психолога можна навчитися корисних навичок розслаблення, наприклад – за Джекобсоном. Ця техніка полягає в почерговій роботі з різними частинами тіла – з напругою, а потім розслабленням м’язів, зокрема щелепно-лицьових.

Корисним буде замислитися в разі надлишку статевої енергії над наявністю партнера і регулярною реалізацією свого сексуального потенціалу, що саме по собі приносить позитивні емоції і розслабляє.

Симптоми бруксизму

Головний клінічний прояв бруксизму – це нічне скреготіння зубами, яке може тривати від десяти секунд за ніч як одноразовий напад до кількох періодів по кілька хвилин. Досить часто хворі самі не помічають таких явищ, оскільки не мають змоги контролювати себе уві сні та не прокидаються від звуків, які видаються. Тому, в більшості випадків, симптоматика виявляється родичами.

У деяких випадках бруксизм супроводжується цілим симптомокомплексом у вигляді порушення дихальної функції, аритмії, а також змін артеріального тиску.

Вранці у пацієнтів з цим захворюванням може відзначатися зубний біль, головний біль, сонливість, лицьова міалгія, запаморочення, біль у ділянці щелеп. За тривалого перебігу цієї недуги виникає патологічне стирання зубної емалі, гіперестезія зубів, тріщини та відколи емалі, а в деяких випадках значні дефекти й переломи зубних коронок.

Відбувається травмування м’яких тканин, що локалізуються навколо зубних рядів, що сприяє розвитку запальних процесів і надалі може призвести до втрати зубів. Підвищене навантаження на зуби стає причиною руйнувань непристосованих до такої компресії пломб і реставрацій, також можуть ламатися зубні протези і сколюватися кераміка зі штучних зубів.

Крім перерахованих вище симптомів, тривалий перебіг бруксизму може спричинити такі наслідки:

• скутість і обмеження рухів щелепи;
• м’язово-суглобові дисфункціональні розлади скронево-нижньощелепного суглоба;
• біль у ділянці шиї, плечових суглобів, СНЩС;
• гіпертрофічні зміни жувальних м’язів;
• садна і фіброми на слизовій порожнини рота, гінгівіт.

Лікування бруксизму спрямоване на зменшення больових відчуттів, запобігання пошкодженням зубів і зниження навантаження на скронево-нижньощелепний суглоб. Хороший ефект також дає масаж.

Впоратися з дискомфортом можна спробувати й самостійно:

• Лід або, навпаки, теплий вологий компрес зніме напругу щелепної мускулатури.
• Уникайте жорстких продуктів: не варто їсти горіхи, льодяники та “гумові” стейки.
• Щодня пийте більше рідини.
• Висипайтеся.
• Регулярно (краще кілька разів протягом дня) робіть розслаблювальну гімнастику і масаж обличчя, шиї та плечового пояса. Особливу увагу під час масажу варто приділити больовим точкам, під час натискання на які біль іррадіює (віддає) в голову та обличчя.
• Навчіться знімати стрес, використовуючи техніки розслаблення

На жаль, у стоматології не існує фахівців, які займалися б безпосередньо проблемами скронево-нижньощелепного суглоба. Однак якщо вам важко приймати їжу або відкривати рот, необхідно звернутися саме до стоматолога, щоб пройти повне обстеження, включно з рентгенографією. Пам’ятайте, ці симптоми можуть маскувати найрізноманітніші захворювання від артриту до травми шийного відділу хребта (хлистової травми). Часом для уточнення діагнозу може знадобитися і консультація фахівців іншого профілю.

Ще з початку 30-х років минулого століття для профілактики ушкоджень зубів і при захворюваннях скронево-нижньощелепного суглоба в медицині використовують спеціальні пристрої. Це стоматологічні шини, які надягають на зуби і не дають змоги щільно змикати щелепи. Одні з них призначені тільки для верхніх зубів, інші – для нижніх. Наприклад, стоматологічна шина NTI-tss, яку надягають на передні зуби, не дає змоги стикатися молярам, навантаження на які під час бруксизму найвище. Полегшити стан пацієнтів допоможуть і спеціальні капи, які також допомагають розслабити м’язи щелепи.

Однак перераховані вище пристосування не завжди дають стовідсотковий результат. Іноді як крайній захід на допомогу приходить щелепно-лицьова хірургія, а часом несподівано допомагає самонавіювання або альтернативна медицина.